Ilt er nødvendigt ved amikacins bakteriedrab på Mycobacterium abscessus

Mette Kolpen PhD i Biologi, post-doc

Klinisk Mikrobiologisk Afdeling, Rigshospitalet

Præsenteret på den 40. europæiske Cystisk Fibrose Kongres i Sevilla, Spanien

Formålet med dette studie er, at vise nødvendigheden af ilt ved amikacinbehandling af bakterien Mycobacterium abscessus, der er kendt for sin naturlige modstand overfor de fleste klinisk tilgængelige antibiotika, der benyttes ved lungeinfektion hos cystisk fibrose patienter. M. abscessus biofilm er blevet observeret i lungeslimen hos CF-patienter, hvor iltforbruget forårsaget af det medfødte immunforsvar skaber iltfrie tilstande. Flere studier har vist, at effektiviteten af flere bakteriedræbende antibiotika, såsom aminoglykosider, forbedres ved stimulering af bakteriernes iltede stofskifte og nedsættes ved mangel på ilt.

De nuværende forsøg vil belyse M. abscessus biofilmdannelse og antibiotikaet amikacins bakteriedrab under ilt- og iltfrie forhold. Foreløbige resultater viser, at M. abscessus biofilmdannelse forøger effekten af amikacin, hvilket tyder på, at biofilmdannelse bidrager til antibiotikatolerance. Lavt iltforbrug i M. abscessus biofilm danner langsomt voksende subpopulationer af bakterier, som er beskyttet mod amikacinbehandling. Vi foreslår, at amikacins bakteriedræbende aktivitet kan forbedres ved iltbehandling under tryk, som kan overvejes til behandling af M. abscessus infektion.